Despertar Depois dos 1460 dias romance Capítulo 1371

Vendo que todos já estavam com os documentos em mãos, o Sr. Castro fez um gesto para que a paciente, Sra. Sousa, se sentasse e tentasse relaxar. Em seguida, voltou-se para os médicos e começou a apresentar o caso.

— Senhores, o caso de hoje é o da Sra. Sousa.

— A Sra. Sousa tem cinquenta e dois anos. Nos últimos seis meses, passou a sentir fraqueza progressiva nas pernas, com marcha instável e tremores. Ao mesmo tempo, surgiram tremores leves e involuntários nas mãos, especialmente na esquerda. Além disso, ela mesma percebeu que sua fala ficou um pouco arrastada e menos articulada do que antes.

Ele folheou o prontuário e continuou:

— A paciente tem histórico de hipertensão há dez anos, em uso regular de medicação, com a pressão relativamente controlada. No entanto, nesse último semestre, além dos sintomas já mencionados, a família notou piora de memória e labilidade emocional, com irritabilidade mais frequente.

Histórico de hipertensão...

Vários médicos começaram a refletir em silêncio.

Hipertensão crônica podia levar a declínio cognitivo vascular ou a quadros de encefalopatia subcortical de origem vascular, frequentemente associados a alteração da marcha, déficit cognitivo, dificuldade de fala e instabilidade emocional.

Na prática clínica, casos como o da Sra. Sousa, uma paciente de meia-idade com hipertensão, eram bastante espinhosos. A própria hipertensão, possíveis alterações metabólicas, degeneração relacionada à idade e até efeitos de medicamentos podiam se sobrepor, dificultando a identificação da causa principal.

Ele ergueu um exame de imagem para ilustrar:

— Fizemos uma investigação detalhada. A ressonância magnética craniana mostrou discreta atrofia cerebral, algo compatível com alterações degenerativas da faixa etária, mas não identificamos tumor, AVC nem outras lesões características.

— Os exames de sangue, incluindo rotina, triagem autoimune e marcadores tumorais, também vieram dentro da normalidade.

O Sr. Castro fez uma pausa e olhou para os médicos presentes:

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